护理案例分享题目 护理精选案例

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护士未定期征询病人意见原因分析怎么写

【摘要】为降低护理风险发生率，减少护患纠纷，提高护患关系，为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因，提出明确的防范措施，来增强护理人员的风险意识，可以大大地降低护理风险发生率。

【关键词】护理隐患；防范；

一、护理隐患及产生原因

1、潜在护患纠纷

临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位

因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多

换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，

查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张

因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

5、陪员管理问题多、难度大

危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。

二、防范措施

1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安

（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。

（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。

（3）护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在

的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。

（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。

2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。

在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。

3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。

（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。

（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷。

（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。

4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。

护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。

每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。

5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。

护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。

小结：

护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。

护理原因分析及整改措施 篇2

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月~2014年10月收治的心内科住院患者48例，所有患者均排除精神病史、严重脏器障碍及活动障碍等，符合心内科相关疾病的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组24例，其中男14例，女10例；年龄42~83岁，平均年龄（62.3±2.1）岁。观察组24例，其中男12例，女12例；年龄45~84岁，平均年龄（63.1±1.9）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1跌倒原因分析

（1）药物因素：大部分药物能对患者精神、血压及视觉等产生影响，增加跌倒的发生情况，如强心药、镇静催眠药及降糖药等。

（2）疾病因素：心内科患者一般心律较为缓慢，且心、脑等器官的供血不足，会出现短暂性晕厥症状；若患有高血压，则易出现头晕或头昏等症状。

（3）环境因素：地面潮湿，病床过高，鞋底或地面湿滑，卫生间没有扶手，走廊障碍物过多等。

（4）护理因素：管理人员对安全管理重视不够，尤其是防跌倒方面落实不到位。同时护理人员人力不足，一般晨晚间患者最容易发生意外，但当班的护理人员通常较少，不能全面的给予患者提供护理。

1.2.2相应护理对策

（1）病情监测：护理人员应加强巡视，在患者服用降糖药、泻药及降压药等候，应密切监测患者的心率、血压及心电图变化等，并注意观察用药后反应，若发现患者在用药后出现心率缓慢，血压波动较大或生命体征不稳定等情况，应进行重点监护。

（2）提供舒适的住院环境：在患者入院时向患者详细介绍病房环境和设置等，采用柔和地灯及床头灯，增加夜间照明。保持地面清洁干燥，按时打扫开水间，在浴室及卫生间铺放防滑地毯等，在走廊设置扶手。

（3）健康教育：对于易发生跌倒的人群，尤其是老年患者，护理人员应向其讲解跌倒的后果，指导患者及家属采用合理的活动方式，如改变体位时动作应慢，如厕之前应先坐一会，再慢慢起身等，提高护理依从性。

（4）生活护理：晨晚间可增加多名护理人员加强对患者的巡视工作，并协助患者进行进食、洗漱及改变体位等方式，夜晚间可采用床栏等措施，还可让家属在旁协助等，减少跌倒发生。

1.3观察指标

护理结束后，统计所有患者的跌倒次数，并计算、比较两组患者的.跌倒发生率；调查两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度＝（非常满意＋基本满意＋比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS15.0软件来进行统计学分析。计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2、结果

2.1跌倒情况比较

所有患者经护理后，观察组药物副作用因素引起跌倒1（4.2%）例，疾病因素1（4.2%）例，跌倒发生率为8.3%；对照组药物副作用因素引起跌倒2（8.3%）例，疾病因素2（8.3%）例，护理因素3（12.5%）例，跌倒发生率为29.2%，观察组低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

经护理后，观察组患者非常满意8（33.3%）例，基本满意9（37.5%）例，比较满意6（25.0%）例，不满意1（4.2%）例，护理满意度为95.8%；对照组非常满意6（25.0%）例，基本满意7（29.2%）例，比较满意4（16.7%）例，不满意7（29.2%）例，护理满意度为71.8%，观察组高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3、讨论

心内科患者由于疾病特殊，需要舒适的护理才能促进恢复健康。若在护理过程中患者发生意外，如跌倒等，易导致患者发生各种并发症，不仅影响正常护理，还会影响治疗效果，甚至威胁生命安全。故全面评估护理过程中引发跌倒的因素，并采取相应对策非常必要。以我院收治的48例心内科住院患者为研究对象，探讨常见跌倒原因及护理措施，通过分析心内科住院患者的常见跌倒原因为疾病因素、环境因素、药物因素及护理因素等，并给予针对性的护理措施，观察组跌倒发生率降低，P＜0.05，差异具有统计学意义，表明护理质量提高。综上所述，对心内科住院患者正确分析跌倒原因，并采用针对性护理，可有效降低跌倒发生率，提高患者满意度及生活质量，促进患者恢复健康。

护理原因分析及整改措施 篇3

1、资料与方法

1.1一般资料

本文选取2013年7月～2014年7月妇产科患者300例为研究对象，回顾其临床资料并进行分析研究，已知在300例患者中妇科患者180例，年龄22～70岁，平均年龄46岁。产科患者120例，年龄23～35岁，平均年龄29岁。作为研究对象的妇产科患者在经过胸部平片、心电图、肝肾功能、血尿便和电解质等检查后已确定其生命体征符合研究的要求，不存在泌尿系统、消化道系统、呼吸道系统以及免疫系统等存在疾病的情况。

1.2研究方法

研究妇产科患者在住院期间出现感染的原因主要从患者的临床资料中分析，先查看妇产科出现感染情况的患者登记表，了解患者的相关资料、化验结果、医生的诊断以及护理人员的护理记录，通过将患者以手术类型为界进行划分后，进行统计，分析划分手术类型后患者出现较多的感染原因是什么，以及感染的详细情况。值得注意的是，呼吸道感染主要是上呼吸道感染和下呼吸道感染，而手术切口出现的感染主要是浅切口感染、深切口感染以及宫腔感染。

1.3统计学方法

本组研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用百分数（%）表示。

2、结果

根据资料表明，在300例患者中，有30例患者在住院期间出现感染现象，感染的几率是10%，其中妇产科患者主要的感染是呼吸道感染，妇科5例，产科8例，占4.2%；而属于消化道感染的患者中，妇科4例，产科5例，占3.1%；属于泌尿道感染的患者中，妇科3例，产科2例，占1.7%；而剩下的1%则属于其他类型的感染，妇科1例，产科2例。通过对受感染的患者年龄段分析已知，300例妇产科患者中，30岁以下的患者出现感染6例，感染几率为2%；40～50岁的患者出现感染10例，感染几率为3.5%；而50岁以上的患者出现感染22例，感染几率为7.5%，感染的风险随着患者年龄的增长而增加。

3、讨论

从上述的结果可知，呼吸道感染是妇产科患者中出现感染几率最高的感染部位，主要是因为在进行手术时，大部分会对患者使用全麻醉的麻醉方式，然后使用气管插管保证患者的呼吸顺畅，但是由于气管插管停留在患者的呼吸道内越久，则会使得患者的呼吸道黏膜受到的损伤越大，从而受到感染的几率也就越高。再加上如果在妇产科患者住院期间，病房的卫生消毒没有做到位，患者的家属在探视时没有做好消毒工作，则会使得病原体进入患者身体内的几率增加。而患者泌尿道的感染主要原因是导尿管停留在患者体内的时间过长以及消毒工作不到位导致的，因为妇产科患者在进行手术之后通常会由于切口疼痛而难以下床行走，所以院方一般会给患者使用导尿管以解决患者的生理问题，但是如果导尿管停留在患者体内时间过长则会给尿道黏膜造成损伤，提高了患者的感染风险。特别是随着年龄的增加，患者身体器官的功能开始渐渐退化，免疫力也随之下降，使得妇产科患者受到感染的几率也在不断提高。为了更好地对患者进行护理，护士应该根据妇产科患者最常出现的感染情况进行针对性的护理，比如：

①对于呼吸道感染的预防，护士在使用气管插管时应该严格执行无菌操作，动作尽量的轻柔，避免加大对呼吸道黏膜的损伤；而对于泌尿道感染的预防，护士则应该做好消毒工作，保证病房的干净卫生，注意导尿管的更换和消毒，以减少患者的感染几率。

②由于患者在进行手术之后会因为身体的疼痛而出现逃避治疗心理，因此护士应该加强与患者的沟通交流，倾听患者的想法，并作出开导，让患者了解积极治疗对病情的康复作用和避免感染的作用，让患者对治疗保持乐观的态度，从而提高护理效果。

护理原因分析及整改措施 篇4

《内科护理学》是一直是医学高职院校教学重点、难点，主要原因包括课程本身学习难度大、医院高职院校教师队伍建设水平不足、学生学习素质差，应注重实践教学，改变教学模式，培养学生学习兴趣，加大教师队伍建设三个角度提升医学高职院校《内科护理学》整体教学水平。

我国注册护士已高达200万，但从整体上看，护士占总人口比重仍远低于发达国家，仍有较大的发展潜力。高职院校是培养护士的主要单位，但因整体教学水平参次不齐，培养出来的护士综合护理水平差强人意。《内科护理学》是护士教学必修课之一，一直是医学高职院校教学重点、难点，本文就其原因进行探讨，并提出相应的解决对策。

1、医学高职院校《内科护理学》难学的原因分析

《内科护理学》是一门涉及面非常广泛又与其他基础学科紧密联系的学科，是护理学的主要课程之一，《内科护理学》是重要的临床护理学科，但同时又是其他临床护理学科的基础。然而医学高职院校的学生普遍感到内科护理相比其他临床护理课程要难学，不懂，这是为什么呢?

从内科护理学科本身的特点来看，首先：本课程以抽象的理论为主，实践的内容相对少。空洞的理论又和前面的基础课程如生理、生化、病理联系紧密，但是等学生学习内科护理的时候，前面的基础课程内容差不多都忘记了，老师带着复习也难以回想起来。这就造成了内科理解困难。其次：内科护理的理论内容有些缺乏完整的理论体系，很多内科疾病本身就没搞清楚，假设的、可能的内容很多，这又造成学生学习、理解的困难。再有：内科护理不同章节的疾病有时治疗和护理又有相似的地方，这就容易造成学生学习上的混沌，混乱。

从学生方面来看，由于高校扩招，高职院校的学生入学时成绩普遍较低，基础差。对于陌生的理论性比较强的学科，学生缺乏兴趣，厌学、抵触情绪比较严重。

从教师的角度上来找原因，现在很多的高职院校的教护理的老师不是护士出身，本身就一天护士都没有做过，根本就没有临床护理实践经验，上课也就是照本宣科，理论对理论，空对空，自然枯燥乏味，对于苍白的、枯燥乏味的课堂教学，学生能学的怎么样，结果可想而知。再者现在的很多学校老师一本书一教到底，各个章节都是一个老师。这就存在一个弊端，内科是海洋，内容甚广，一个老师不可能每一系统都很精通，所谓术业有专攻，必然影响教学效果。

从高职院校的整体实力上看，很多医学高职院校的实训中心不能给学生提供病例模型，不能给学生提供见习的机会，学生缺乏具体的感性认识，剩下的就只有死记硬背了。

2、医学高职院校《内科护理学》难学的对策研究

针对上述原因，我们该怎么做呢?

第一，让内科护理内容变得简单起来。在教学当中尽量不涉及前沿的没有形成定论的内容，高职院校以培养实用型人才为主，不是培养研究型人才，所以那些“可能”的内容少说为好，要让学生感觉这门课不难。内科护理涉及面非常广泛，学生往往看不懂，看不懂就不想看，不想看就更不懂，如此恶性循环。所以，实践教学中需要告诉学生只要在一定程度上看懂就可以了，对于结论性内容只要记住就行了，适当地去理解，多背多记，慢慢的就懂了。让内科护理内容变的更具系统性。加强系统性是为了让学生能在整体上把握和理解。实际教学中很多同学针对某一细节、某一问题反复纠结，刨根问底，而忽视了对章节的整体理解，导致学完一章节后还是觉得很模糊，不知道要掌握什么。

第二，针对学生基础差，厌学气氛浓厚，以及由此而产生的倦怠和烦躁，我们可以采用改变传统的教学方法来改善。传统的教学以老师的讲授为主，一本教案加一只粉笔就是老师的全部道具。传统的教学方法不能形象直观的表达教学内容，以灌输为主，学生主动性差，教学效果不理想。现在多媒体教学PPT比较流行，PPT具有形式多样、界面丰富、信息量大等特点。这中教学方法可以同时把文字、图像、声音、甚至影片信息传递出去，可以把内科护理内容形象生动的展现出来，在视觉和听觉上给学生最强的刺激，优化了学生的认知过程，在强化教学效果方面很有帮助。但是现实教学中，很多老师制作PPT的能力不强，单纯把PPT代替传统的板书，没有充分发挥多媒体教学的优势，所以建设团队精品课程显得尤为必要。除了多媒体教学以外，还可以尝试情景模式教学、PBL和案例结合等教学方法。所谓情景模式教学就是让学生扮演不同的角色，被护理者和护理者进行有效的互动，达到提高学习兴趣，增强对抽象的理论知识的理解和感悟。有报道认为情景模式教学法能有效的提高学生内科护理学学习兴趣和知识掌握程度[1]。PBL即是基于问题的学习，强调主动学习。老师给学生提供经典的案例，并提出问题，让学生带着问题去学习;让学生去解决问题，并在教材上找到理论依据。最后老师做出分析、总结。这种教学方法能最大限度的发挥学生的学习主动性，理论联系实际，能提高学生解决实际问题的能力。案例教学法结合PBL的应用，在发挥PBL的优点的基础上，通过精选的实例，以形象、直观、生动的形式达到教学目的，可取得良好教学效果[2]。无论哪种教学方法目的都是一样的，都是为了提高学生学习兴趣，引导学习方法，提高学习效果，增强实践能力。可以结合学生具体情况、实际办学条件选用。

第三，提高教师素质。很多医学高职院校没有自己的附属医院，或者附属医院的实力很弱，不能给本学院的老师和学生提供临床基地。所以很多临床护理课老师只会动口不会动手。打铁还需自身硬，时代在发展，知识在不断的更新，这就要求老师本身要不断学习，定期参加进修和培训。

第四，改变传统的一个老师教一本书所有章节的教学安排，老师就应该教与其医院临床科室相对应的课程。老师经验丰富课才会上的生动易懂。

第五，加大投入，大力发展附属医院，改善教学的条件，增加学生动手实践和见习的机会。通过见习和动手实践不仅能巩固和加深书本理论知识，还能有效提高学生的实践操作能力。

护理原因分析及整改措施 篇5

一、护理人员基本情况及流失情况

1.1护理人员基本情况护理人员总编制140人，本科学历1%，大专学历15%，中专学历84%。2008年流失58人，年流失率为41.4%;2009年流失61人，年流失率为43.6%;2010年流失76人，年流失率为54.3%;2011年流失71人，年流失率为50.7%;2012年流失56人，年流失率为40.0%。5年共流失护理人员322人，其中大专学历流失率95.5%，中专学历流失36.8%;主管护师流失率14.3%，护师流失率54.1%，护士流失率46.9%。

1.2流失护理人员去向流失的322名护理人员中应聘到公立医院者135人，占流失人数的41.9%;因婚嫁生育离职者71人，占流失人数的22.0%;跳槽到其他民营医院者72人，占流失人数的22.4%;辞职后改行者20人，占流失人数的6.2%;院内转岗者16人，占流失人数的5.0%;医院解聘者8人，占流失人数的2.5%。

二、护理人力资源流失原因分析

2.1管理模式陈旧民营医院护理人力资源管理模式较为陈旧，一直沿用全院统一的人力资源管理办法，人事部机械死板的用人制度不能适应现代护理人员的现状。人事部与护理管理者沟通配合不到位，聘入护理人员不能满足临床一线的实际需求，护理人员不能适应新岗位。

2.2人力资源成本控制较严民营医院投资者对人力资源成本控制较严，护理人员配备严重不足，待遇较低，民营医院之间待遇竞争导致护理人员因待遇差别而流动。

2.3公立医院扩编的影响2010年年初卫生部启动“优质护理示范工程”，全国各地公立医院优质护理病房的快速开展急需大量护理人员补入，为原本在民营医院就职的护理人员提供了较大的就业空间。

2.4“重医轻护”现象严重一直以来医院都存在“重医轻护”现象，民营医院显得更为突出。多数民营医院的投资者认为能为其创造效益的是医生，护士只是被动的在做一些辅助配合工作，故而对护理人员更加不重视。到民营医院就诊的患者对护士的歧视也远远超过了公立医院，护士普遍感觉在民营医院工作体现不出自身价值。

2.5婚嫁、生育的影响我国近年来男女比例的失调，女性婚嫁受到冲击，女性占主体的护理人员婚嫁更是突显出来，护理人员到了一定的年龄因婚嫁问题不得不离职跟随男方而去。目前民营医院以80后、90后占主体的护理团队多数是独生子女，独生子女娇生惯养，不具备吃苦耐劳和奉献精神，一旦怀孕、生育便长期休息在家。近几年来我国计划生育政策的放宽，生育二胎的护理人员也在逐渐增加，导致护理人员因生育辞职者越来越多。

2.6不能胜任繁重的工作任务随着人们生活水平的提高，广大患者的要求也越来越高，护理人员的工作已不单纯停留在过去的打针、发药上，护理质量、服务质量的要求越来越高，护士的工作量明显加大、频繁的夜班，但待遇并不高，导致很多护士不能胜任繁重的工作任务改行到其他专业的也日趋增加。

三、分析护理人员的流失状况采取相应的对策

3.1建立完善的护理人员管理制度，改变护理管理机制把护理人员的管理独立出来，实施护理部垂直管理，将护理人、财、物与责、权、利相统一，从而使护理系统得到最佳运转。在医院人事管理基础上，建立有效的护理人员管理办法，做到“合理用人、有效用人、善以用人”。制定医院各层次护理人员安全、合理、有效的安排计划，严把招聘关，实行“在按职称的基础上按

【精选】急诊科护士个人计划范文文档版

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务

六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20____年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

护理自学笔记综述范文

摘要：如何培养新型应用型护理人才，已成为各医学院校探索的重点内容。但由于传统的教学思维模式和教学方法的局限，致使许多护生在校期间成绩优异，进入临床护理工作却难以应对复杂的问题。因此，基础护理专业的任课教师应在教学过程中综合使用多种教学方法，提高学生的学习效率，创新思路，使护生具备精湛的技术之外，还具有人文关怀理念以及良好的职业素养。

关键词：护理学 基础护理 教学研究

为适应现代卫生事业的发展和培养新型护士的需要，护理教学必须采用新的教学方法。通过分析传统教学模式中存在的一些弊端，对角色扮演、案例教学等教学方式进行探索和实践，在教学过程中综合运用新的教学方法，从而加深学生对基础护理内容的了解和掌握，使其成为全面的技能型人才。

一、传统教学方法存在的问题

传统的教育模式以传授知识为主，教学方法是围绕书本内容，老师讲学生听。此种教学方法存在以下问题。

(一)缺乏互动。传统教学模式中，整个教学过程高度依赖教师，知识信息的传递为单向灌输，缺乏课堂互动。一方面教师作为教学过程的单一主体和信息源，照本宣科缺乏引导，容易将自己的观点强加于学生;另一方面学生参与度低，在课堂上较为被动，在一定程度上限制了学生自主性和创新能力的培养，阻碍了其评判性和创造性思维的发展。

(二)内容单一。《基础护理学》是一门实践性很强的学科，在知识频繁更新的今天，仅按照书本内容进行讲授，往往具有局限性，无法完全掌握临床工作中的新知识新方法，因此即便学生掌握好书本知识，也不能真正实现具体的临床护理工作，造成理论与实践的脱节。

(三)手段单一。以教师讲授为主，使用传统的黑板粉笔教学，具有灵活性强，易于和学生交流的特点。但由于文字内容较为枯燥，缺乏图片、视频等，且内容量受限，无法全方位利用听觉、视觉和其他感官的刺激，使学生对一些内容缺乏形象化的认识。

二、基础护理教学方法探索

临床护理需要护理人员在具体工作中善于发现问题、判断问题、分析问题并且及时有效地解决问题。鉴于传统教学方式存在的弊端，无法满足对护理专业学生的全面培养，在教学过程中，应积极探索各种现代教学方法以获得良好教学效果。

(一)案例教学法。根据讲授的内容设置案例，通过讨论，培养学生的评判性思维，促使他们综合利用所学知识对具体问题进行分析。在案例教学中，个案往往会包含多个疑难问题，而教师通常要进行一步步引导，从而找到解决问题的最佳方案。这要求教师必须精选案例，设计最佳的讨论方案，并提炼出重点和难点，对讨论问题的进程加以控制，有效调动学习气氛，最终概括、评价学生讨论的内容。

在讲授新知识过程中，适当地运用案例导入，可激发学生学习兴趣，使学生带着问题入课堂，由被动学转化为主动学。同时，案例教学法也增强了学生获取信息、分析问题、解决问题的能力。教师还可以通过案例，将理论与实践有效结合，补充书本上没有的新知识。

(二)角色扮演法。在课堂上设置场景，让学生进行角色扮演，学会临床工作中的实际应用，并且体验不同角色的感受及需要。例如在讲静脉输液时，让学生分别扮演护士、患者以及家属等，自行编排情节模拟现实。一方面可以有效训练学生与患者沟通的能力，学会如何建立良好的护患关系;另一方面可以使学生体会患者的心理，培养其人文关怀精神以及高度的责任感。

角色扮演法让每个学生分担角色，参与到活动中，充分发挥了学生的潜能，可增强其应变能力、组织能力及创新能力，并且寓教于乐，效果良好。

(三)同伴教育法。基础护理教学过程中，有许多实践内容需要学生自行练习才能熟练掌握，单凭教师在课堂上的讲授难以满足所有护生的学习需要。因此，可将学生分成多个学习小组，教师选定各组中一部分同学进行详细的讲解、指导和纠错，使其掌握相应的知识和技能，再由他们负责小组内其他成员的课堂、课下练习，达到相互交流，共同提高的目的。

同伴教育法可以细化护理操作的训练，培养学生主动学习和教学的能力，有利于其掌握专业知识和技能。教师也可以通过小组考核，进一步了解学生学习情况。

(四)现代科技教学法。随着现代化教学手段的发展，如今的课堂已不单单局限于书本与黑板的讲授模式，多媒体课件、图片、视频等多样教学手段的应用，将增加教学的形象性，消除沉闷的课堂气氛，从而收到更良好的效果。如讲解鼻饲法时，利用动画和图片，可将插管的动作及深度有效生动的表现出来，更易于学生理解和记忆。

基础护理学仅凭课本理论知识的讲解，学生容易产生疲劳感，合理利用多媒体教学，优化教学内容，以教学的直观性来激发学生的学习兴趣，增加感性认识，可以达到事半功倍的效果。

三、小结

随着生活水平的不断提高、现代医学模式的转变，人们对健康的需求不单单局限于治疗疾病，还注重医疗服务的质量以及效率。因此，护理学专业的学生除了应具备相关专业知识外，还应该具有良好的应变、沟通、协调能力等。《基础护理学》作为护理专业学生的一门重要的基础课程，对其今后的临床工作至关重要，教学过程中，通过对不同的教学方法进行比较和探索，将有利于提高教学质量，培养符合社会需求的高级护理人才。

参考文献：

[1] 李久霞.浅谈案例教学法在内科护理教学中的应用[J].中国医学创新，2010，7(31)：146-147.

[2] 孙茜.多种教学方法在护理导论教学中的应用[J].辽宁中医药大学学报，2009，11(8)：269-270.

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