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通讯员 丁燕飞 谯玲玲
冬天天气寒冷,不少父母怕宝宝着凉,睡觉时给宝宝穿上厚衣服、盖上厚被子,殊不知这可能会害了宝宝。
近日,一名3个月大的女宝宝,就因为家长睡觉时给她穿上棉衣、盖上厚被子,结果出现面色潮红、抽筋、惊厥的情况,原来患上“捂热综合征”。专家提醒,冬天给孩子穿衣、盖被一定要适度,切勿过度保暖。
3月龄女婴患上“捂热综合征”
34岁徐显(化名)家住武汉周边地区,结婚多年的他,3个月前终于迎来女儿文文(化名),宝贝得不得了。由于他和妻子双方的父母都在外地,身体不好,孩子出生后,都是他们小两口自己带孩子。
最近天冷,一天晚上,徐显怕文文睡觉冻着,和妻子商量后,给孩子穿上了棉衣、棉裤,还特地换了一床稍厚棉被盖上,房间里的空调调到25 。没料到,徐显睡到凌晨起夜时,看了看文文,发现文文大汗淋漓、面色潮红,还出现抽筋、惊厥的症状。他吓了一跳,赶紧叫上妻子一起,抱着孩子来到家附近的一家医院急诊科求诊。经治疗,文文反复抽筋的症状没能控制,又紧急转运到武汉大学中南医院。
经医生详细检查,文文被诊断为“捂热综合征”。CT检查显示,她已出现脑水肿,情况非常危险。该院儿科医生团队立即为她止痉、镇静,减轻脑水肿,改善缺氧损害,同时组织讨论综合治疗方案,经过近一周的努力,文文的生命体征终于平稳,恢复了神志,顺利康复出院。
武汉大学中南医院儿科医生魏聪介绍,捂热综合征即蒙被综合征,多见于婴幼儿,1岁以下婴儿居多。发病多在寒冷季节,多因家长“过度保暖”所致。小婴儿容易患该病,是因为体温调节中枢尚不健全,对气温不能很快适应,出汗散热较慢,如果捂得过厚,大量体热就排不出去,可引起高热、脱水、全身缺氧、抽搐、惊厥等症状。如果大脑长时间缺氧,还会影响智力,抽搐、惊厥不缓解则可能导致死亡。
家长注意给孩子及时增减衣物,切勿过度保暖
武汉市第一医院儿科主任徐辉甫也表示,冬季天气寒冷,一些父母、长辈给儿童穿衣服时,容易出现“裹粽子”的情况。殊不知,如果穿得太多,反而容易“捂”出病来。该院就曾接诊过一些因为“捂热综合征”来就医的婴儿。此外,还有不少孩子因为冬天穿得太多,运动出汗后增减衣物不及时等,导致出现感冒来就医的。
徐辉甫主任提醒,一般情况下,小孩穿衣和父母穿衣厚薄度大体一致,最多比大人多穿一件薄薄的衣物,但运动时建议少穿一件。穿衣厚度以孩子不出汗为原则,不是越暖越好。出了汗,要及时擦干,因为汗液蒸发吸收热量,比在外吹冷风更容易受凉。孩子在外活动时,要适当增减衣服。
婴幼儿穿衣盖被应掌握什么原则?魏聪医生表示,家长可以注意这些“信号”:宝宝后背有汗,说明有些热了,若手心脚心出汗、面色潮红更表明温度过高。一旦出现疑似“捂热综合征”的症状,应第一时间敞开宝宝衣物降温,并转移到凉快、有新鲜空气的地方,监测体温并及时到医院就诊;如果宝宝出现脱水症状需及时补液,若发生高热、呼吸急促、抽搐惊厥等,应立即就医。
魏医生也提醒家长,睡觉时,切忌给孩子穿棉衣棉裤还加盖厚被,若要使用电热毯、热水袋等,就要减衣被,同时注意用电安全,防漏电、防烫伤。另外,也不建议小婴儿与大人同床睡,尤其是睡在父母中间,因为这样既不利于散热,又有被成人压住导致窒息的风险。
如何判断孩子冷热呢?医生建议,可以摸摸其后背,有汗则说明穿多了;手脚冰冷,则代表穿少了。再摸摸孩子的脖子后方,温热无汗是刚刚好。
棉衣里面当然要穿秋衣秋裤。至于分体还是连体也看情况,月龄小的宝宝我建议可以穿连体衣,这样小肚子不容易着凉,大一点的宝宝可以穿分体的,穿脱比较方便,大宝宝运动量比较大,穿分体的可以调节体温,比较透气。我家宝6个月之前穿的都是连体的,等到会爬,会坐了穿分体的比较多。
通常大多数的小孩子是需要父母的细心呵护的,而有些时间家长的过度照顾也是会给宝宝带来一些影响的,那么我们便了解一下捂热综合征最明显症状?婴儿被裹10层衣物患捂热综合征?
捂热综合征最明显症状
捂热综合征多见于小婴儿,以3-4月龄以内的宝宝常见,可以表现为高热、大汗淋沥、精神萎糜、脱水、哭时泪少、尿量减少、口唇干燥,囟门凹陷,甚至抽搐等症状。因为宝宝年龄小,大脑发育中枢不成熟,体温调节功能尚不完善,容易受周围环境温度的改变而改变,从而出现以上症状。所以要注意保持室内温度适宜,空气流通,使宝宝包被和穿着舒适,以免因过度捂热而导致严重后果,甚至危及生命。蒙被者可因缺氧引起神经系统损害,表现为反应迟钝,抽搐,昏迷,呼吸困难,心律失常,心衰等多个器官损害,如处理不及时,甚至会导致婴儿短时死亡。
婴儿被裹10层衣物患捂热综合征
12月9日,江苏淮安,一5个月大的婴儿,被爷爷奶奶裹了8件衣服和2层厚被子,患上了“捂热综合征”,送医时体温超高且明显脱水。“小孩当时来的时候呼吸非常急,明显的脱水,小孩体温极度不稳定,体温非常高。”医生表示。据悉,由于最近天气寒冷,爷爷奶奶担心小孩会受凉生病,就把孩子里三层外三层裹得严严实实。医生介绍,小孩的大脑体温调节中枢,保暖过度以后,很容易出现快速丢失体液,大量出汗,对氧气的需求消耗明显变大。据了解,“捂热综合征”的临床表现以神经系统症状为主,严重者会并发呼吸衰竭、脑水肿等多脏器功能衰竭。“捂热综合征”死亡率可达百分之十几到百分之三十,就算抢救成活之后,可能也会有百分之二三十的病人会有不同程度的后遗症。医生提醒,婴儿的体温高于大人,父母无需过度担心孩子会受凉。
捂热综合征的护理措施
针对于新生儿的捂热综合征,需要采用下面的治疗措施:首先,要给新生儿及时的解开包被以及减少穿衣服的数量。因为新生儿之所以出现捂热综合征,是由于新生儿的家长护理不当引起的。家长在新生儿发热以后,会给其穿太多的衣服。这就会造成散热不当,从而引起严重的脱水以及电解质的紊乱等捂热综合征的症状。其次,需要给新生儿及时的进行补液以及补充电解质治疗。因为捂热综合征的后果是会造成严重脱水以及电解质的紊乱。这种情况下要及时的进行补充水分和电解质,才能使症状得到缓解。另外,要给予及时的抗感染治疗。因为引起发热的原因大多是由于感染引起的,只有抗感染以后,才能从根本上解决发热的持续。
捂热综合征的原因
父母认为孩子小,就会觉得孩子容易被冻着,因此,在孩子睡觉时不会给脱去棉衣棉裤,但还会加盖多。撑棉被,甚至还会盖过头。这就出现了里三层,外三层的情况,而且头上还会戴帽子,还会给加围巾。这种情况就导致了孩子捂得太多,出现捂热综合症。有的孩子在发烧时,家长就会给孩子穿的很多。又说孩子发烧怕冷,有的说穿厚点可以不出汗。只要孩子一出汗烧就退了。发烧捂出汗,通常是越捂越热的现象,还容易造成捂热综合征,而且容易诱发孩子出现高热惊厥的现象。孩子出现高热时,肢体的循环就会变的不好,手脚冰凉。这个时候,需要把孩子的衣服解开,让孩子能够充分的散热,但是手脚是需要保暖。
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