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孕晚期,孕妇在怀孕期间进行产前检查的频率最高,每个星期做一次产前检查特别是羊水深度检查。羊水过多或过少是一种异常情况,需要引起高度重视。但是很多孕妈妈有困惑,不同孕期羊水深度多少是正常范围呢?孕晚期羊水深度多少算正常?接下来,我们一起来看看。
羊水深度指的是,孕妇在孕期做B超检查时,羊水池的垂直深度,是用来判断羊水多少的一个重要指标。正常的羊水深度是在3-7cm,如果≥8cm提示羊水过多,羊水过多时,孕妇易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加;如果≤2cm提示羊水过少,羊水过少在胎儿临产期会造成胎粪淤积,甚至早产或窒息,所以说了解羊水深度对胎儿发育是很重要的。一般来说孕晚期正常的羊水指数80-180mm,羊水最大深度30-80mm,双顶径8.81士0.57,腹围9.44士2.83,股骨长6.95士0.47。
孕妇宫内的羊水,具有保护胎儿免受外来伤害的缓冲作用,还可保持宫内适宜温度以及让胎儿有自由活动余地的功能,对孕妇而言是非常重要的。而羊水深度又是判断羊水多少的一个重要指标,因此孕期妈妈一定要重视对羊水深度的检查。
羊水深度若≥8cm,那表示羊水过多,羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正;子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产。若破膜后羊水流出,导致宫腔压力减少,可引起胎盘早期剥离,另外孕妇子宫较大,过度牵拉容易导致宫缩乏力,还可导致产后出血的风险,这些对孕妇和胎儿都是有很大影响的。
羊水深度正常羊水量是3-7cm。在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了。羊水深度若≤2cm,那表示羊水过少,羊水过少对胎儿的影响主要是增加了围产儿死亡率,会造成胎儿宫内发育不良、畸形和缺氧。对孕妇的影响是增加了剖宫产的几率。
1、 多胎妊娠:怀有双胞胎或者多胞胎的孕妇,其羊水指数会比单胎孕妇增加十倍左右,这是因为胎儿的尿液、循环血量都会比单胎要多的多,而这些物质都会在羊水里进行交换,因此极易导致羊水过多。
2、 胎儿疾病:胎儿畸形或者疾病,是大部分孕妇羊水过多的主要原因,其中,神经管缺陷占这些疾病的一半以上,如无脑儿、显性脊柱裂等开放性神经管畸形。这些疾病会使胎儿体内渗出液增加,从而导致母体内羊水过多。
3、 母体疾病:如果孕妇在怀孕时,患有妊娠高血糖、糖尿病等疾病,会使胎儿的血糖升高,导致胎盘胎膜的渗出液增加。
4、 其他原因:还有一些原因也会导致孕晚期羊水过多,如脐带或者胎盘出现了病变,染色体异常等。
羊水过多,不仅容易导致胎儿出现危险,母亲可能也会因此增加危险概率。羊水过多,会导致出现一些妊娠期疾病,如妊高症、妊娠糖尿病、蛋白尿等,威胁孕妇的生命安全。羊水过多还会导致分娩时腹内压力骤降,从而增加了产后大出血的概率。因此定时产检是检测羊水值的最佳方法,通过超声波检测,可以清晰的看到羊水的含量,如果羊水过多,大夫会根据孕妇的情况,采用合适的方法使羊水量恢复正常。
终于度过了前三个月的“危险期”,准妈妈们身上的早孕反应也已经消失,孕中期可以说是怀孕阶段中比较舒适、安全的时期。但是我提醒各位准妈妈,千万不要掉以轻心,如果感到身上有任何不舒服的症状,一定要及时去医院就诊。
虽然孕中期胎盘已经形成,胎儿相对进入了比较安全的阶段,但是有一部分女性还是会发生一些意想不到的情况,比如还不到生产的日子,羊水却破了,我们应该怎么办?还有救吗?
破水本来是分娩的前兆,但是有一些妈妈怀孕不足37周,便出现了破水的现象。这种小于37周的早期破水,发生率占所有早产约1/3。不过,我要特别澄清,虽然早产的定义是37周前出生,却让很多妈妈误以为预产期是37周,然而此为错误观念,正确的预产期是40周。
当怀孕周数只有24、25周就出现破水情况,由于宝宝的肺部尚未成熟,通常出生后的状况会不佳。不过,将近3~5%孕妇破水的破洞会自行愈合,之后再慢慢产生羊水,即可能化险为夷。不过这情况难以预估,当羊水的破洞无法愈合时,将会由医师评估是否生产。倘若妈妈坚持安胎则须评估对孕妇的危险性,主要是看怀孕的周數、是否出现感染的现象,例如:发烧、子宫压痛、流出來的羊水有臭味、白血球明显上升等。因此,怀孕五个月破水是有补救的方法,准妈妈们不要过于紧张,听从医嘱即可。
一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位3、只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
当产妇临近分娩时,会通过羊水的流出及有规律疼痛而判断要分娩了,而对于破水的了解相对就较少了。那么,准妈妈应该如何预防早期破水呢?
1、定期到医院接受产前检查。一般妊娠5~7个月时,一个月检查一次,妊娠7~9个月时,半个月检查一次,妊娠9个月以上,每周检查一次。
2、 孕期的生理特点容易导致霉菌性阴道炎和其他妇科炎症的发生。因此要注意孕期卫生,注意保持膳食的平衡,保证充足的维生素C和维生素D的摄入,保持胎膜的韧度。
3、怀孕期间如果分泌物比较多,有感染的现象,应该及时到医院就诊,接受治疗。
4、怀孕后期(最后一个月)不宜同房。
5、如果是多胞胎,要多卧床休息。
6、避免过度劳累和对腹部的冲撞。
7、另外,如果怀疑自己是破水,应该立刻去医院就诊。
羊水是宝宝在出生之前,在母体内生长发育的外部环境,孕妇需要定期到医院检查羊水的状态,当然,仍然有一些人对羊水不是很了解,那么, 羊水漏了还能保胎吗 ?接下来,咱们就来了解一下吧。
羊水漏了还能保胎吗羊水破了还能保胎。一般羊水破了,只能躺在床上尽量保证羊水不流,并且要在24小时内让孩子出来。多喝水是对增加羊水有帮助的。但是如果情况严重的话是需要住院保胎并且要通过输液治疗的。严密监测大人和孩子的状况,若均正常,可以尝试保胎。有任何的感染征象或胎儿宫内发育异常均应引产。两周内是最关键的时期。
羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
羊水深度:B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水常见的问题有哪些羊水过多:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
羊水少:羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征,或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时,即应考虑羊水过少的可能。
羊水深度:羊水深度为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水混浊:妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等,怀孕中期羊水就会明显混浊。
羊水过多怎么办呢
羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。
如果有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:
1、羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。
2、前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。
3、病因治疗:若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,应考虑胎儿宫内输血。
4、分娩期处理:自然临产后,应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力,可给予低浓度缩宫素静脉滴注,增强宫缩,并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂,预防产后出血。
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