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孕妇如发现有阑尾炎症状时-要及早去医院检查-以期及早治疗?
??手术切除阑尾
妊娠期急性阑尾炎的处理方法是手术切除阑尾,手术时动作轻柔,手术后予以保胎?镇静处理。
??妊娠晚期行阑尾切除
如妊娠晚期行阑尾切除时,若无产科的适应证不应同时行剖宫产,以免引起生殖系统感染;但如果子宫大影响手术时,可做腹膜外剖宫产,再行阑尾切除。
??抗生素控制感染
手术后要用抗生素控制感染。
??及时就诊
如果阑尾穿孔,可并发腹膜炎,病情危重?因此妊娠期间如有腹痛不能缓解,还伴有恶心?呕吐?发烧等症状,一定要及时到医院就诊,以免病情向前发展?
一、孕期时患急性阑尾炎应当如何缓解?
如果是在妊娠早期出现急性阑尾炎,那么无论病情如何都要及时的进行手术治疗,因为这个时候进行手术对子宫不会有什么太大的影响,也不会影响胎儿的发育。如果是在妊娠中期也就是怀孕第4个月到第6个月之间出现急性阑尾炎,症状轻的话,可以采取非手术的手段来治疗,可以通过注射大剂量的青霉素或者是氨苄青霉素。但是如果病情较严重的话,就必须进行手术治疗,这个时候也不用过分担心,因为4~6个月,胎儿基本上已经稳定了,所以也不会导致流产。如果是妊娠晚期的话,出现急性阑尾炎就必须手术治疗,但这个时候进行手术治疗对胎儿会有影响,很可能会造成早产,但是依靠目前先进的医学技术,婴儿也是能够存活的。
二、孕期患急性阑尾炎都有哪些症状?
首先右下腹的疼痛感会十分的明显,在孕早期,阑尾还没有被子宫向更高的地方推。有部分孕妇在阑尾炎刚开始的时候,体温不会有任何变化,但是也有部分患者会出现高烧情况,但大多数患者的体温都不会超过38度。因为怀孕会让子宫慢慢变大,这样一来就会顶到阑尾的位置,所以阑尾的位置,就会不断的不断的向上移动。会出现腹部触痛不明显,但是腰部会有明显的疼痛感。
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病。但妊娠合并急性阑尾炎的临床表现并不典型,因而增加了诊断难度,使孕妇和胎儿的并发症和死亡率大大提高。 妊娠后阑尾炎容易复发,是由于妊娠后盆腔血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性及组织蛋白溶解能力增强;增大的子宫将腹壁与阑尾分开,使腹壁防卫功能减弱;子宫妨碍大网膜游走,使大网膜不能抵达感染部位而发挥防卫作用;妊娠期激素发生变化,抑制了孕妇的免疫力,促使炎症发展;炎症波及子宫可诱发宫缩,宫缩又促进炎症扩散,容易导致弥漫性腹膜炎;随着妊娠周数增加,盲肠和阑尾的位置向上、向外、向后移位,由于增大子宫的掩盖,急性阑尾炎并发局限性腹膜炎时,腹肌紧张及腹膜刺激征不明显,体征与实际病变程度不符,由此造成漏诊、误诊而延误治疗时机。 妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,尤其在妊娠中、晚期。手术后继续进行抗炎治疗,可选用青霉素类药物。青霉素类药物是B类药物,不容易引起胎儿畸形,孕期可以应用。手术后3-4天内,应给予抑制宫缩药及镇静保胎药如静点硫酸镁、口服硫酸舒喘灵。
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