2023医保变化有什么影响 2023医保变化 央视

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医保| 2023年居民医保参保缴费的新变化

2023年

居民医保

参保缴费新变化

让我们一起来看看

2023年9月1日--2023年12月20日

是2023年度居民医保集中缴费期

根据2023年

医保政策调整及医保费征缴模式优化情况

经办机构及参保人员

需重点把握好以下几点“变化”

01

财政补贴标准“变了”

居民医疗保险各缴费档次财政年补助标准在2023年度基础上统一提高30元。其中:一档缴费成年居民为每人每年850元，二档缴费成年居民、少年儿童、在校大学生为每人每年770元。参保人缴费标准不变，其中:成年居民一档缴费标准为每人每年462元(原城镇居民按照一档缴费)，二档为每人每年395元，少年儿童每人每年395元;大学生每人每年150元;享受本市最低生活保障待遇家庭参保居民(低保对象)、特困人员(农村五保供养对象)、孤儿等群体的个人缴费部分，由市财政给予全额补贴，其中成年居民按照一档标准补贴;低保边缘家庭参保居民、重度残疾人、防止返贫监测慎培帮扶对象个人缴费部分，由市财政补贴50%，同时符合以上两类财政补贴条件的参保居民按高标准享受补贴。

02

保费征收模式“变了”

医保部门(镇街、村居)负责参保登记、人员参保身份(档次)及其他信息维护;税务部门负责保费核定、保费收取。

03

保费缴纳流程“变了”

在新的征收模式下，医保系统正常参保人员的基础数据已经全部推送至税务系统坦者，接续选择原标准参保的人员，无需村居办理信息登记和缴费核定手续，可以直接使用“青岛税务”微信公众号--微服务--社保缴费--选择2023年度医保费进行交费，也可以选择银行、支付宝等方式交费;“需要变更缴费档次”的人员不能直接缴费，应事先到所在村居通过医保系统修改缴费档次后，再通过适当方式缴费;“新符合条件参保”的人员应事先到所在村居办理参保登记手续后，再选择适当方式缴费。

04

数据反馈时间“变了”

居民参保登记、档次变更等业务办理完毕后，医保系统自动推送至税务系统，两个系统数据信息交互传递过程需20-30分钟，传递结束参保人方可缴费。税务系统在保费宽信唯到账3-5个工作日后把缴费数据推送医保系统，医保系统方能查询相关信息。

2023年医保有这5个新变化

随着我国医保制度的不断完善，医保待遇水平也在不断提高，截至2023年，医保参保人数达到万人，参保率超过95%，医保在大家生活中的作用，显而易见。那么2023年医保又会有什么变化呢?主要有这么五个，看看对你的待遇都有啥影响?

随着职工门诊共济制度的实施，各地也将陆续调整职工医保个人账户的计入办法，不再按照过去的老标准来划入，今年包括河北、河南、安徽、内蒙古等地已经调整了计入办法，在职人员和退休人员的医保返款都是按照新标准来进行，而从2023年开始，将有更多地方调整医保划入办法，届时参保人员的医保者纤返款金额也会相对有所减少。

比如说安徽，以合肥为例，按照过去的老办法，不满45岁的职工，按照本人缴费基数的3%划入;45岁以上的，按照3.5%的比例划入，退休人员按照本地上年度月平均工资的4%划入。而按照新标准，在职职工统一按照2%的比例划入，退休人员统一按照上一年度人均养老金的2%划入，下降比较明显。像退休人员，过去可以达到200多块钱，现在不足100元。

虽然医保返款标准将调整，但是参保友嫌携人员的门诊待遇也会相应提高，比如河南，报销比例最低50%，在职人员年度报销额度1500元，退休人员年度报销额度2000元，这要比医保返款划算。

此外，医保个人账户里的钱还可以跟配偶、父母、子女共用，比如说为他们去支付城乡居民医保费用。

2023年度的居民医保缴费已经开始，今年最低标准上涨到了350元，不过财政补贴标准也有所上涨，不低于610元。当然，好伏各地在缴费标准上会有所差异，有的地方缴费标准要远高于350元，比如江苏常州，最高达到了930元。大家可以参照当地标准缴费。不过，如果符合条件的话，也是可以去申请居民医保缴费减免的。

此外，2023年的四季度又将要缴纳2024年度的居民医保，届时缴费标准可能还会有变化。

今年7月份，《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》和基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程发布，并且将从2023年开始执行。

届时办理异地就医备案将更加便利，直接结算的服务范围也会扩大。比如医保报销，可以实现线上线下跨省通办。对于长期在异地居住的人员，办理医保备案后，如果没有断保或没有换地就医，备案长期有效，不用反复去办理。

今年社保缴费基数有所上调，对于灵活就业人员来说，应该更有感受。我们以福建为例，今年的医保缴费基数最低为3992元，最高为19962元，分别要比去年的3676元和18379元，要高出316元和1583元。

2023年预计社会平均工资还会上涨，那么医保缴费基数估计也会有相应的变化，每个月的医保缴费费用可能就会有所增加。

2023年的医保将会有五个变化，医保返款标准将调整，参保人员的医保返款预计会有所减少，不过可以享受门诊报销，医保个人账户的钱还可以家庭共用。而在城乡居民医保方面，2023年度的缴费已经开始，最低350元，不过各地缴费标准有所差异，有的地方需要达到七八百块钱以上。关于这些变化，你需要提前了解。

2023年新医保政策

2023年新医保政策是：职工门诊报销待遇提升了、职工医保个人账户有变。

1、职工门诊报销待遇提升了

之前，国内只有部分地区支持职工门诊报销，虽然门诊费用一般不高，但如果能报销，也是好的。但是从今年开始，职工医保门诊统筹普遍在全国开展，改革之后，全国基本都支持职工医保的门诊报销亏顷了，并且，退休人员的报销比例还会更高一些。

2、职工医保个人账户有变

首先是在职员工在单位所缴纳的参保费将不再纳入个人账户，只有个人缴费部分才划入个人账户猜漏，退休人员的则按照一定比例定额计入。

其次，随着计入金额的变化，个人账户不光可以支持参保人自己使用，通过家庭共济其父母、子女以及配偶也都能用了，这样大大提高了资金使用率。

医疗保障的必要性

1、一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身穗空烂心健康，保证了劳动力正常再生产。

2、调节收入差别，体现社会公平性。

3、医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

4、构建医疗保险制度是促进社会文明进步的重要手段，医疗保险通过参保人分担疾病费用风险，体现了“一方有困难，各方支持”的新型社会关系，有利于促进社会文明进步。

以上内容参考：城区医疗保障局—2023年，医保将迎来4个新调整

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