2023减重代谢外科学术会 2023减重搞钱

一篇好的文章需要好好的打磨，你现在浏览的文章是一篇关于2023减重代谢外科学术会 2023减重搞钱的文章，本文对文章2023减重代谢外科学术会 2023减重搞钱好好的分析和解答，希望你能喜欢，只有你喜欢的内容存在，只有你来光临，我们才能继续前行。

台大医院减重暨代谢手术中心 整合性医疗打击肥胖

文／朱颜 图片提供／台大医院

根据国民健康署 2023 年的统计资料显示， 42.3% 的台湾人过重（ BMI ＞ 24 ），有 17.1 ％的人是肥胖（ BMI ＞ 27 ）；台大医院的统计则显示，重度肥胖（ BMI ＞ 35 ）或病态性肥胖（ BMI ＞ 40 ）患者的比例也逐年升高。

肥胖是新国病！橡虚 BMI 越高，死亡风险增加！

台湾是亚洲肥胖盛行率最高的国家，肥胖已是新国病！身体质量指数（ BMI ）越高，健康风险越大！肥胖会引发许多相关疾病，如部分癌症、心血管疾病、高血压性疾病、糖尿病、中风等，都与「肥胖」脱离不了关系，一半以上的肥胖者还有睡眠呼吸中止症问题。也就是说，死亡风险会随着 BMI 增加而增加。

有鉴于肥胖对健康的危害，台大医院结合外科部、内科部、家医部、营养室、精神部、复健部、物理治疗中心与睡眠中心，在今年 9 月正式成立整合性的「减重暨代谢手术中心」，针对中重度肥胖患者与并发代谢疾病相关患者，提供多科整合性医疗服务。该中心也将发展跨领域的基础与临床学术研究，整合现有台大医院与台湾大学研究平台，提升产学合作与研究效益。

手术有效解决病态性肥胖 改善第二型糖尿病

台大医院减重暨代谢手术中心副执行长杨博仁医师指出，该中心除针对病态性肥胖患者施行减重手术治疗外，还提供包括减重饮食、运动、减重药物等治疗，全方位地提供需要减重及改善相关代谢疾病（如第二型糖尿病）病友完整的咨询、评估、治疗、照顾及追踪，借由个案管理师的引导与安排，可减少患者频繁来回奔波于各科室间挂号、困难重重且旷日废时等问题，既能有效节省时间，又可避免浪费医疗资源。

针对严重肥胖的病人，减重手术是目前唯一可以长期有效控制体重的方法，并且可以改善肥胖所造成的健康问题。但并非所有中重度肥胖患者都适合接受手术治疗，台大的减重手术团队会为患者量身订做个人的减重处方，借由完整的术前风险评估及了解，选择最适合患者的手术治疗方式；术后洞如桐的饮食营养、生活习惯调整改变等，也都有完善的照护方法。

目前减重手术以胃绕道及胃袖状切除手术为主。纳坦依据台大医院的统计资料，胃绕道手术后 1 年，可减去 32% 的体重，而胃袖状切除后 1 年，可减掉 29% 的体重，同时还可大幅改善与肥胖相关的代谢问题，如第二型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸中止等，尤其对于第二型糖尿病治疗效果更是明显。

杨博仁表示，约有一半以上肥胖患者，同时合并有第二型糖尿病的问题，在施以减重手术后，血糖问题也一并获得改善。近年来，对于重度肥胖合并有第二型糖尿病患者，特别是体重越重、 BMI 值越高的人，改善效果越显著，其术后血糖可以大幅下降，甚至不必再使用药物或打胰岛素，因此，「减重手术」又有一个新名称为「代谢手术」。

台大医院的减重手术团队目前已让许多严重肥胖并合并有三高或心肺功能问题的高风险病患，健康获得改善，同时结合饮食、运动相关疗程，再借由整形外科医师巧手，也让不少术后成功减重的病友体态更趋完美。

小心！肥胖忧郁症爆发

不论是减重手术或代谢手术，杨博仁提醒，有些病友需要特别留意是否有忧郁的倾向。通常在进行咨询评估时，会先行提供简单的问卷让患者作答，若是发觉有潜在忧郁的可能，会建议精神部介入协助咨商，最好能事先筛检出这类患者，提前预做心理建设，以避免术后忧郁症发作，影响健康及生活品质。

通常会有潜在忧郁倾向的族群，本身大多是以「吃东西」作为主要的生活乐趣，因此，一旦手术之后，食量锐减，会感觉生活乐趣受到剥夺，虽然术后能达到体重降减的目的，却因此而失去生活乐趣，反而造成患者心理上极大的负担。

不过，国人并不习惯和精神科医师打交道，不论是病人或家属，在术前同意转往精神部咨商的意愿多半不高，仍有赖医、病双方相互沟通，好让患者术后因生活品质受到的影响降到最低，身心皆能维持健康。

掌握 5 减重要素，不手术也轻松瘦

对于评估为不需要或不适合接受减重手术的病人，杨博仁指出，该中心会转介病友至内科部、家医部或营养部，利用学习模式（ LEARN ），借由生活型态（ Lifestyle ）、运动（ Exercise ）、态度（ Attitudes ）、人际关系（ Relationships ）、营养（ Nutrition ）等 5 大要素着手改善。病人在治疗后，体重平均可以下降约 10 公斤， BMI 值也可下降约 3.6 。

近年台大医院已发现多个与肥胖相关的基因及生物标记，可望减少肥胖及其并发症所造成的健康危害。未来台大医院「减重暨代谢手术中心」在致力肥胖重症病友的评估与治疗之外，更拟建立本土资料库，以发展最适合亚洲人的治疗方法。

减重手术健保给付规定

目前健保对于减重手术治疗的给付，主要依据 1991 年美国国家卫生研究院所公布的标准，必须符合下列 6 项条件：

1.BMI>40 （病态性肥胖），或 BMI>35 且合并有肥胖相关并发症（重度肥胖）。

2. 年龄介于 18 ～ 55 岁。

3. 经半年以上内科减重治疗失败。

4. 无内分泌系统异常或其他会造成肥胖的疾病。

5. 无药物滥用或精神疾病。

6. 无重大器官功能异常并能接受外科手术风险。

若符合健保给付，病人需要负担的是腹腔镜耗材费用、病房差额及健保部分负担等，约需要数万元到十几万元不等。

杨博仁指出，若是依现行亚太地区较新的规范， BMI>35 或甚至 BMI>30 且同时合并有肥胖相关并发症，也可评估进行减重手术；在以第二型糖尿病为主要对象的代谢手术方面，目前全世界的建议，只要 BMI>32.5 或 BMI>27.5 且糖尿病的控制不良或合并有心血管问题，也可以考虑进行代谢手术来改善病况。

肥胖定义

BMI 值 体重标准

BMI ＜ 18.5 体重过轻

18.5 ≦ BMI ＜ 24 理想体重

24 ≦ BMI ＜ 27 体重过重

27 ≦ BMI ＜ 30 轻度肥胖

30 ≦ BMI ＜ 35 中度肥胖

35 ≦ BMI ＜ 40 重度肥胖

BMI ≧ 40 病态性肥胖

常见 2 大减重手术

现今的减重手术是借由改变肠胃道的结构来达到减重的目的，常见胃绕道及胃袖状切除 2 种手术。

◆胃绕道手术

胃绕道手术是目前减重效果最好的。手术分 2 部分，第一部分将胃分成小胃和大胃，只有小胃会有食物经过，患者吃一点东西就会饱；第二部分则是改变小肠的结构及方向，使小肠没有正常的消化吸收作用，因此患者不仅吃得少，消化吸收也差。

◆胃袖状切除手术

2023减肥计划

在2023年，若你决定实施一个有效的减肥计划，以下是一些建议：

1. 设定明确的目标：首先要设定一亮慎个明确的减重目标，如减重10公斤，或者减掉腰围5厘米等。设定一个明确的目标有助于你更好地规划后续的计划和行动。

2. 制定饮食计划：饮食计划应包括健康的三餐和两次零食。每餐都应包含一定比例的蛋白质、碳水化合物和脂肪。避免高热量和加工食品，选择天然、低热量的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、全谷类等。制定饮食计划时，确保摄入的总热量少于你的目标体重所需的热量。

3. 制定运动计划：运动计划应包括每周至少三次有氧运动和两次力量训练。有氧运动可以帮助你燃烧卡路里，提高心肺功能。力量训练可以增加肌肉质量，促进代谢。逐渐增加运动量和强度，但要确保不要过度运动导致受伤。

4. 建立良好的睡眠习惯：睡眠对于减肥同样重要。保持每天7-8小时歼孝的睡眠，确保规律的睡眠时间和质量。睡眠不足会导致代谢变慢，可能影响减肥效果。

5. 定期跟踪进展：使用体重记录表或智能设备应用来跟踪你的进展。每周测量一次体重，观察趋势并调整计划。如果体重没有按预期下降，可能需要增加运动量或减少摄入热量。

6. 保持积极的心态：减肥是一个需要耐心和坚持的过程。不要因为一时的挫败敬改敬感而气馁。记录自己的进步，奖励自己的成功，保持积极的心态有助于你更好地坚持计划。

请注意，每个人的身体状况和减肥目标不同，因此建议在开始减肥前咨询医生或营养师的意见。

2023减肥计划

在2023年，若你决定实施一个有效的减肥计划，以下是一些建议：

1. 设定明确的目标：首先要设定一亮慎个明确的减重目标，如减重10公斤，或者减掉腰围5厘米等。设定一个明确的目标有助于你更好地规划后续的计划和行动。

2. 制定饮食计划：饮食计划应包括健康的三餐和两次零食。每餐都应包含一定比例的蛋白质、碳水化合物和脂肪。避免高热量和加工食品，选择天然、低热量的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、全谷类等。制定饮食计划时，确保摄入的总热量少于你的目标体重所需的热量。

3. 制定运动计划：运动计划应包括每周至少三次有氧运动和两次力量训练。有氧运动可以帮助你燃烧卡路里，提高心肺功能。力量训练可以增加肌肉质量，促进代谢。逐渐增加运动量和强度，但要确保不要过度运动导致受伤。

4. 建立良好的睡眠习惯：睡眠对于减肥同样重要。保持每天7-8小时歼孝的睡眠，确保规律的睡眠时间和质量。睡眠不足会导致代谢变慢，可能影响减肥效果。

5. 定期跟踪进展：使用体重记录表或智能设备应用来跟踪你的进展。每周测量一次体重，观察趋势并调整计划。如果体重没有按预期下降，可能需要增加运动量或减少摄入热量。

6. 保持积极的心态：减肥是一个需要耐心和坚持的过程。不要因为一时的挫败敬改敬感而气馁。记录自己的进步，奖励自己的成功，保持积极的心态有助于你更好地坚持计划。

请注意，每个人的身体状况和减肥目标不同，因此建议在开始减肥前咨询医生或营养师的意见。

以上内容是小编精心整理的关于2023减重代谢外科学术会 2023减重搞钱的精彩内容，好的文章需要你的分享，喜欢2023减重代谢外科学术会 2023减重搞钱这篇精彩文章的，请您经常光顾吧！