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你支持试管婴儿可以列入医保范围吗？是的，举双手支持。这是一个很振奋人心的事情。
近年来不孕不育人群日益增多，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。浙江发布的通知提出，制定人工授精、试管婴儿等与不孕不育治疗相关的辅助生殖医疗服务价格，并按照国家有关规定适时纳入生育保险支付范围。
辅助进行生殖系统技术是治疗不孕不育症的重要研究方法，指采用中国医疗资源辅助教学手段可以帮助不孕夫妇妊娠的技术，其中一个应用范围最广的是人工授精和试管婴儿信息技术（IVF）。
现实生活中，有一些育龄夫妇却正不幸碰到生殖障碍问题，受到不孕不育问题困扰，遭遇生娃难，更着急。根据国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年的12%-15%左右，不孕不育者约有5000万人。
今年2月，北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于社会规范进行调整企业部分医疗信息服务市场价格管理项目的通知》将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术不断成熟、安全工作可靠的辅助生殖技术创新项目纳入医保甲类报销范围。虽然暂缓执行，但是还是给了需要做试管婴儿的育龄妇女带来了希望。
总是听人说做试管婴儿花了几万十几万的钱，钱花完了，孩子有的没怀上。一般的家庭很难支付高昂的医疗费用。这对于想生娃的家庭来说，真的是难以承受。
?试管婴儿纳入医保范围，打破收费高令人止步的局面，让生育困难家庭实现生育的梦想。
为了治疗不孕不育，这些想要宝宝的不孕不育夫妇，同时还面临生娃贵的问题，目前辅助生殖医疗服务收费贵。
以试管婴儿为例，夫妻俩前期检查费用至少需要5000元，一个取卵周期，费用约为30000元，而且有的患者需要多个周期助孕，费用更是翻倍增长。在广州工作的朱女士说，有很多人通过体外人工受精技术分娩，这样的例子很多。“过去，人们常常会说，他们想要试管，然后把它藏起来。我们非常希望在这个群体中有孩子，我们的医疗保险报销是我们最大的支持。
第三代试管婴儿的费用更贵，根据胚胎数目不同，费用也有所不同，总费用大约6~10万元不等。高昂的费用让很多想要孩子却需要辅助生殖医疗的望而却步。很多家庭承担不了这样的医疗费。
将试管婴儿纳入医保中，让不孕妈妈们升腾起了美好的渴望。如此解决生育困难家庭的部分费用问题，让他们的试管之路不那么坎坷，让有需要的家庭得偿所愿。
?对促进生育有一定的帮助。
在过去，人口负增长主要在东北地区，然而2021年长三角也首次出现了人口自然负增长的省份，2021年江苏人口自然增长率为-1.12‰。湖北省2021年人口自然增长率也为负，为-0.88‰。自2021年全面三孩政策落地后，也有一些想要三孩的家庭也面临高龄生育困难、不孕不育等问题。
根据国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示，不孕不育者约有5000万人。
此时将试管婴儿纳入医保中，无疑对促进生育是有一定的帮助的。
人口专家、广东省人口发展研究院院长 董玉整告诉《中国商报》 ，及时将辅助生殖技术相关的治疗不孕症的医疗费用纳入医疗保险，将减轻患者的经济压力，帮助他们实现健康生育的愿望，具有重要的积极意义。
文 | 巫晓
编辑 | 杨文瑾
自从三年前脱离996“考公上岸”后，按照诗雅的计划，人生就进入了生娃的新阶段。但“造人计划”实施了近两年也没有成功，诗雅这个昔日的女强人开始烦闷起来——为什么别人怀孕那么容易，自己就那么难？
在朋友圈里隐晦地询问了一圈后，诗雅发现自己并不是个例，以前互联网大厂的旧同事、亲如闺蜜的表姐都有着类似的烦恼，“以前是不想生或者不让生，现在是想生却生不出来……”
在医学上，一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠被称作不孕症。
在现代 社会 ，不孕症并不罕见。随着人们生育观念与生活方式的改变、工作压力的增大、女性生育年龄不断后延，不孕症已成为困扰许多育龄夫妇的重大生殖疾病之一。
国家统计局数据显示，我国结婚登记女性中，35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加，晚婚晚育与不孕不育增加的趋势也越来越高度重合。自1990年至2021年，我国孕龄妇女平均初孕年龄从23.4岁推迟到26.8岁，近年还有继续后推的趋势。这对女性最佳生育年龄是23-30岁来说不是个好消息。
权威医学期刊《柳叶刀》在线2021年5月发表的《柳叶刀中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年 健康 特邀重大报告》指出：北医三院乔杰院士团队的最新全国生殖 健康 流行病学调查分析结果显示，2007-2021年间，我国不孕发病率已从12%升至18%。
目前，我国每年出生的新生儿中，大概有30万是“试管宝宝”，在放开二胎、三胎的大背景下，数目可能还会持续增加。
只要稍加留意，你便会发现身边的双胞胎比以往任何时候都要多。
晓晓的女儿刚上一年级，她告诉晓晓，她们班上有4对双胞胎，其中3对是龙凤胎，还有1对是双胞胎姐妹，“不过他们都长得不一样，我一下子就能认出来！”晓晓一听便明白了：这几对双胞胎大概率是试管婴儿——只要受精卵足够且质量够好，为保障成功率，在做试管时会一次植入2颗或以上的受精卵，异卵多胞胎的几率也因此大大增加。
自1978年全球首个试管婴儿诞生以来，试管婴儿的数量每年都在稳步增长，到2010年试管婴儿技术的创立者罗伯特·爱德华兹获得诺贝尔奖时，全球的试管婴儿已经突破了500万。
在这项技术面世30周年的2021年，国际辅助生育技术监控委员会表示全球已有超过800万试管婴儿。近年来，试管婴儿呈现出迅猛增长的态势，光是在中国内地，每年出生的试管宝宝就有30万之多。
《柳叶刀中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年 健康 特邀重大报告》提到，自中国大陆第一例试管婴儿于1988年诞生以来，三十余年内，中国的辅助生殖技术得到了快速发展，目前总周期数已超过100万周期/年，出生婴儿数逾30万例/年，成功率已基本接近欧美发达国家水平。
《柳叶刀中国妇幼 健康 特邀重大报告》中国辅助生殖技术治疗周期数及生育结局（2009-2021年）
最近十年，尤其是二胎政策出台后的五年多时间里，各地医院的妇产科纷纷增设生殖门诊，我国经批准开展人类生殖辅助技术的医疗机构猛增至五百多家。在2021年三胎政策实施后，多个省份发布了《人类辅助生殖技术应用规划（2021-2025年）》，都提到了还会规划新增辅助生殖机构。
在试管婴儿快速增长的同时，中国人对不孕不育问题“家丑不可外扬”的传统观念逐渐被摒弃，大众对试管婴儿的接受程度与日俱增。
芳姨的试管龙凤胎外孙现在已经上小学三年级，刚开始她很抗拒透露自己的外孙是试管所得，总觉得说出来会让自己女儿有点儿“丢人”。但随着越来越多街坊邻里和老同学向她打听女儿生双胞胎的“经验”，芳姨干脆捅破了那层窗户纸，开始大方地传授女儿做试管的经验和怀孕期间的注意事项。
“还没有开放二胎的时候，很多人听到是试管双胎都觉得很羡慕，很想也生两个。后面开放了二胎，人家也是觉得一次就成功双胞胎很厉害。现在的年轻人个个都加班、吃外卖、熬夜，生活不规律，身体也不好，流产的、保胎的比以前多得多，生不出来也不奇怪。好在现在技术越来越先进，也不用太担心，相信科学就行。”芳姨说。
不过，在芳姨的女儿蓉蓉看来，只相信科学并不够，还要有足够的金钱和时间去和身体博弈，才能看到胜利的曙光。
回忆起做试管的经历，蓉蓉说：“永远不想再经历一次。”
备孕6年，蓉蓉一直没有等到自己的孩子。在求神拜佛、中药调理都不见起色后，蓉蓉在同事的推荐下，找了号贩子，挂上了中山大学附属第六医院某位教授的专家号。在一系列检查后，不孕的原因终于找到了——她有卵巢早衰，丈夫弱精，属于不易怀孕的类型。在医生的建议下，蓉蓉开始了试管婴儿之路。
因为卵巢早衰，促排了3次终于取到合适的卵子后，丈夫的精子质量却不大好，并没有成功合成受精卵。花了钱还因为卵巢过度刺激得了腹水，没想到连植入的机会都没有，蓉蓉为此大哭了好几回，哭过之后擦干眼泪，又继续喝中药、调养身体，准备着下一次的促排取卵。最终，蓉蓉取到了4颗卵子，成功培养出2颗受精卵，因为身体条件不适合移植，只能将受精卵冷冻起来。接着，她又调理了半年身体，最终在植入后的第12天，终于验到了“两道杠”！
对于做试管的女性来说，“两道杠”的出现并不意味着最终的成功，实际上，一切才刚刚开始。
“两道杠”带来的喜悦很快被各种担忧所取代，身体的风吹草动都会被蓉蓉无限放大：肚子感觉有点痛，是不是身体对胚胎抗拒？内裤上出现了浅红色的分泌物，是不是胚胎要掉下来？就连咳嗽了几声，她都担心“会不会把胚胎震掉？”尽管抽血检验出的HCG（人绒毛膜促性腺激素）数值不错，医生也让蓉蓉放宽心，但为了安全起见，她干脆请假在家每天卧床。
第42天的时候，蓉蓉像往常一样上厕所，突然感觉身体里滑出了一块大血块，低头一看，马桶里红通通一片，就像来例假时一样。“完了！”蓉蓉感觉天都要塌了，哇哇大哭起来，“肯定是宝宝掉了！”然后全家人兵荒马乱一般赶紧收拾东西往医院赶。
幸亏最后只是虚惊一场，拿着B超单看着里面两个已经能听见胎心的小团团时，她终于感觉世界又美好了。医生建议蓉蓉初期卧床保胎，并开了近两个月的黄体酮，每天扎一针，等终于不用再打的时候，蓉蓉感觉自己的屁股已经变得像石头一样硬邦邦。
怀双胎比单胎要辛苦得多，因为子宫前位，30周的时候，蓉蓉就开始卧床保胎，熬到了36周，剖腹生下了一对 健康 的龙凤胎。至此，她的试管之旅最终取得了胜利！
三胎政策出来之后，朋友开玩笑说让蓉蓉响应号召再生一个，蓉蓉说自己想都不敢想——“做试管的苦，受过一次就够了！”
对于每对做试管的夫妻，尤其是妻子来说，几乎都在承受着巨大的来自经济和心理的双重压力。
据了解，包括检查和治疗在内，公立医院试管婴儿一个周期的费用一般在3.8万元到5万元之间；私立医院根据服务差异，在4万-9万元不等。有半数以上的患者需要两次或两次以上才能成功，按照一次促排可以移植两次来算，超过三次都不成功的部分患者，付出的费用将超过10万元。
其次，做试管婴儿一个周期至少需要病人来医院10到20次，每一次来都要调整药的用量、做B超、打针抽血等等。截至2021年12月31日，我国经批准开展人类生殖辅助技术的医疗机构共有536家，大多集中在经济发达省份的一二线城市。不少患者只能选择异地就医，对于她们而言，往返的交通费、食宿费用、误工费等也占据了相当部分的费用。有调查显示，其中约一半女性因治疗需求常年奔波在外，不得不辞掉工作。
近年来，将试管婴儿纳入医保的呼声一直很高，国家医保局9月15日答复全国人大代表高莉提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”无疑让很多不孕症患者看到了希望。目前，医保部门已将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围。国家医保局也表示，在诊疗项目方面，在科学测算、充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
对不孕症患者而言，难道只有试管婴儿这一条路可以选择？
答案是否定的。
目前，辅助生殖技术主要包括人工授精、配子移植和试管婴儿（体外受精胚胎移植）这三种方式。不过，在这三种方式中，试管婴儿的治疗方法怀孕率最高，目前在国内一线城市的正规试管专科怀孕率一般可达50%；人工授精和一般药物治疗的怀孕率都较低，其中人工授精怀孕率在20%左右，药物治疗怀孕率只有15%左右，因此，很多人都倾向于做试管婴儿，希望“一步到位”。
广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授曾做过统计，广医三院每年接诊的不孕不育夫妇超过1万对，每年做过的移植胚胎手术接近1.2万例。在这些不孕症夫妻中，真正需要用到辅助生殖技术的比例只有10%左右，“不用太焦虑，有一些暂时无法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接怀孕，还有一些通过药物治疗或者手术治疗等也可以受孕，真正需要做试管婴儿的只有10%左右。”
广医三院生殖医学中心
但现实却是，尽管许多生殖科的专家把试管婴儿看作是辅助生殖技术的最后一步，在精液、卵母细胞、盆腔环境特别是输卵管有异常时，建议先采取药物或人工授精等手段，最后才进行试管婴儿，但很多符合不孕症指征的患者出于对经济和时间等因素的综合考虑，都没有耐心去走第一步、第二步，常常是强烈要求医生直接进行试管婴儿手术。他们甚至还会要求医生做第三代的试管婴儿技术，仅仅是因为目前“第三代技术最先进”。
“代数的不同只是为了区分不同的技术，不同技术对应不同的适应症，不存在三代优于一、二代的问题。”广东省生殖医院生殖医学中心谭颖博士说。第三代胚胎植入前遗传学检测（PGT）则更多基于基因芯片等技术，针对的是染色体数量结构异常、单基因遗传病等，如果没有遗传病和罕见病，用不上第三代技术。
北京朝阳医院生殖中心主任李媛在临床中发现，患者年龄与辅助生殖成功率有极大关系，随着女性年龄增加，辅助生殖治疗妊娠率和活产率显著降低，相较35岁以下患者，38-40岁患者的ART（辅助生殖技术）新鲜周期活产率下降了50%。
刘见桥教授则认为，做试管婴儿，夫妻的年龄特别是女方的年龄越小，成功率越高。“比如35岁以下的人第一次来做，自身条件好的，只放一个胚胎的成功率可以达到55%-60%，如果放两个胚胎成功率有60%以上。如果患者年龄在35-38岁，成功率可能只有40%；如果40岁以上，成功率可能只有20%多；如果超过45岁，成功率可能只有5%。”
这提醒着人们，做试管婴儿也要趁早。
“我非常希望育龄夫妻尽早建立自己的生育计划，准备生育之后，先了解生育的基本知识，确实在努力了一年没有结果的时候，要早一点到正规的妇产科或者是生殖医学中心去就诊，检查不孕症的哪个环节困扰了你的生育问题。之后医生会采取尽量简单贴近自然的方法去帮助你，确实这些方法没有效果的时候，尽早采取辅助生殖技术，这样在相对比较少的干预下能得到一个 健康 的宝宝。”在提及对不孕症患者的建议时，北医三院乔杰院士如是说。
（应采访对象要求，文中诗雅、晓晓、蓉蓉为化名。）
END
我们这一生总会面临种种困境，需要我们做出艰难的选择，就如同今日故事中的主角一样：当重要的资格考试和试管婴儿周期撞在一起，无论是职业前景还是生育后代她都不想放弃，唯有咬着牙向前冲，选择一条不让自己后悔的道路。
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2021年，是波折迭出的一年。
上半年，疫情缓和后，我的工作也渐入佳境，在一家各方面感觉还不错的公司，做着人事经理。我曾认真想过，除了天灾人祸，不出意外的话，就在这儿做到退休吧。
生活工作都稳定了，婆婆的催生电话也变得频繁起来，我和老公都倍感压力——此前，我们去医院做过检查，结果是我输卵管一侧有积水，老公的精子质量不是很好，医生说我们自然受孕的几率相对低一些。
反复商量后，我们决定瞒着公婆去做试管婴儿。
8月下旬，陆陆续续在市医院进行了试管婴儿前期的一系列检查：抽血、验尿、胸片……
做宫腔镜时，医生发现我子宫内壁长了一块较大的息肉，在没打麻药的情况下，生生用镜体把息肉刮下来送去做了病理筛查。刮取息肉时，我一度疼到想号啕大哭，想到试管婴儿这才只是个开始，又拼命忍住了眼泪。
3天后，息肉筛查结果出来了，是普通增生。我悬着的心这才放了下来。
就在我绞尽脑汁盘算着，之后如何安排做试管婴儿期间的病假，才能最大限度不影响工作时，月底的下午，在我给老板安排完财务岗位的终试、送走候选人之后，老板把我叫进办公室，说要跟我单独聊聊。他很反常地，动作缓慢地烧水泡茶，许久没说话。我突然有种不祥的预感。
果然，因为老板投资失败，公司下个月就没钱给我们发工资了，补偿款更是没有能力支付。
强压住震惊，我回办公室收拾资料整理清单。
老公突然打来电话，未等我提及自己失业的事儿，他忙不迭声音颤抖着说，市医院刚刚通知他， 他的染色体查出问题，具有高遗传风险，影响试管婴儿 。
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原来，老公是先天性染色体平衡易位，虽然对他本人没什么影响，但遗传给后代时，容易出现染色体数量增多或减少的情况，由此造成胎停、流产或胎儿畸形的风险高达百分之八十左右。
如果做普通一、二代试管婴儿，这种风险无法排除。医生建议我们直接做三代，因为三代会先行对胚胎染色体进行筛查，合格的胚胎才会进行移植。
而三代试管，市医院做不了，只能去500公里外的省医院……
从市医院咨询完回来后，一连几个晚上我都焦虑到失眠，我所担忧的，不仅有接下来的试管之路能否顺利，更有自己未来的职涯发展——
尽管前些年，我有在事业单位和大型外企工作的良好基础，但最近这一年，我换了两家公司，专业能力并未得到很好的提升。现在开始做试管婴儿，最顺利的情况下也至少要停工一年以上，如果试管一次不成功，耽搁的时间会更久……将来，等我想再回职场的时候，还能找到比较合适的工作吗？
四年前的冬天，我通过自学，一次性考过了人资二级，今年，我的工作年限刚刚够格考一级。
最近两三年，因为工作节奏太快压力太大，我已经很久没进行专业方面的充电了。之前虽有意报考人资一级，也提前买好了教材，但考试安排迟迟未公布，而忙工作之余我很少能挤出时间来看书，也就磨磨蹭蹭一直没重视。
现在，刚好接下来的这段时间不能工作，如果抓住机会，顺利考取这个绝版的国家一级资格证，那我的简历上将增加一个闪光点，对我将来求职应该会有帮助吧？退一步讲，即便这次考试失败，但备考过程中也进行了系统的专业学习，能力提升，总比不学、不考要有收获，不是吗？
那一刻，看着手机里的考试报名通知，我仿佛无垠沙漠里的苦行僧看到了粼粼水光，感觉生活有了动力，未来有了希望。
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急三火四备齐证件资料，交给代报名的培训机构老师后，我赶紧翻出已经在角落被搁置了好几天的教材。600多页内容，才看了不到10页，剩下不到两个月的准备时间了。
虽然不工作了，但学习时间并不像我最初想象的那么充裕——
除了频繁去医院做各种检测，在家的时候，每天至少有两个小时花在家务上——作为已婚的人，家里的洗涮打扫和买菜做饭基本都是我负责，因为老公的工作早出晚归非常辛苦。
周围同行朋友极少有考人资一级的，加之培训机构老师忙着做咨询项目，没时间给我们考生提供复习资料，我便决定参考网上的信息，亲自整理一遍知识点，也想借助整理的机会，加强记忆。
为避免拖拖拉拉导致最后时间不够用，我提前列好了计划——
第一个15天：把教材仔细看一遍；
第二个15天：完成六个章节知识点的整理，并将所有知识点背一遍；
第31-37天：在APP上把所有免费试题做一遍，收藏题和错题做好标记；
第38-44天：知识点背两遍、收藏题做一遍；
最后：知识点再背一遍、错题做一遍。
书房里，我备考学习的桌面 | 作者供图
不出门的日子里，我都定了闹钟督促自己早点起床，每天喝一杯咖啡以期提高学习效率。
所有相关检测都做齐了，指标也都达到了要求，于是，老公请了三天假，我们带上检测报告和户口本、结婚证，一同去往省医院，准备去审证、试管建档。
在医院排队审证的时候，培训机构老师突然给我发来消息：报名没成功，因为工作年限还差一个月。
我脑袋里“嗡”地响了一声，瞬间失去了思考的能力。好不容易缓过神来，我又生气又委屈：如果是参考往年的考试时间，我的工作年限肯定是够了，但是今年考试时间提前了，这是省里安排的啊，我能怎么办？就差一个月，为什么就不能通融一下呢？
我压着哭腔老师打了电话，老师也觉得这次审核异常的严了，说是以往这种情况，都给通过的。她答应第二天再跑一趟，给我争取下机会。
我躲进医院厕所，暗暗抹眼泪：做试管已经不容易了，难得自己现在想参加个考试，怎么就这么难呢？
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那天晚上，我做了很多杂乱喧闹的梦。第二天上午，我在医院做完B超等着医生叫号。大厅里候诊的人很多，空气有些沉闷。
10点多，老师发来消息： 这次报上名了！ 我高兴得差点蹦起来，心里盘算着：昨天已经建档了，今天开始进试管周期的话，差不多一个月左右取卵结束，回家等待胚胎筛查结果的那两个月，我刚好可以在当地考完试，之后再来省医院移植，完全不耽误……
终于叫号叫到我了。医生看着我的B超情况，说：“你的卵泡里有一个长得快，长得偏大了，现在打针不合适，不能进周期。就先回当地医院监测排卵，排卵后5-7天再来吧，给你定长方案……”
有点意外，这样的话，进度得延后半个月了。也罢，试管急不得，这十几天就在家好好复习吧。
当年自学考二级的时候，教材相对容易看懂。但是这个一级，越看我压力越大，知识点繁多且密集，理解和记忆都要花费比备考二级更多的时间和精力。
期间有两次，我心里也有点后悔：做试管本来身心就够累了，为什么偏偏在这个时候还要逼自己学习考试呢？安心休养，吃喝玩乐逛逛街它不香吗？！但转念一想，如果现在只图放松享受，那我跟同龄职场人的差距会不会越来越大？以后的职场路会不会更难走？庸庸碌碌的人生，向来是自己鄙视并竭力挣扎想要摆脱掉的，不是吗？
说服自己，我再次埋头书中。
学习计划里，第二个15天快结束时，原定的学习计划并未完成——我仅仅整理完了所有知识点，未来得及背一遍。我决定调整节奏，直接开始做题。为加快进度，每天晚饭后我也腾出一个半小时来学习。
其实，对于我的学习备考，家人并不是很支持，本来我就偏瘦，现在，他们更担心我的 健康 状况。
老公见我晚上也开始学习了，怕我压力太大身体吃不消，开玩笑说：“一级那么难考，比你聪明的都不报名，你是要证明你脑子也有好使的时候吗？”
妈妈也经常来电话，反复强调：“学多少算多少，别强迫自己，身体要紧！”
我知道，他们都是为我好。 可我，也想为自己，再努力一次。
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我按医嘱规定的时间返回省医院，这一次，终于可以进试管周期了。
在跟医生沟通降调节和促排卵阶段的具体安排时，我说明3周后我有个非常重要的考试，希望她能给我安排错开那两天，容我回当地考完试再回来。
医生看了看桌上的台历，皱起了眉头：“如果现在直接进周期，那么按照正常进度，你考试那天，八成是取卵手术的当天。”
我感觉自己头两侧的太阳穴突突地鼓胀起来，心里有话，却说不出来，嘴唇开始不受控制地哆嗦。
旁边年轻的助理医生大概看出了我的异常，安慰道：“倒也不是那么绝对，取卵和你的考试有可能会错开时间，因为人和人的身体状况不一样，有的人打针后，体内激素水平增长很快，七八天后就可以进行手术，也有人对药物反应慢，可能要十几天后才达到做手术的指标要求。但是吧，根据我们以往的治疗经验，你的考试时间撞上取卵时间，可能性非常大……”
“就……没有别的办法了吗？”我不死心。
“这样吧，”医生往椅背上靠了靠，“既然这个考试对你这么重要，那你就先回去考试，下个月我们再安排你进试管周期。要不然，现在进了周期，你还一直担心考试，压力太大也会影响卵泡质量，到头来，考不好还影响了治疗，就得不偿失了，毕竟进周期也要花不少钱。”
“我……我考虑一下吧……”
出了门诊室，我拨通了老公的电话。“难道这个考试，比你的身体还重要吗？”电话那头，传来他在工地现场呼呼的风声，“这个考试不是很难吗，就算你去考了，就一定能考过吗？”
我想再打电话给妈妈，可是，不用想都知道，她肯定会跟我老公一样，让我以试管和身体 健康 为主。
也许，老公说得对，我就是进了考场，也不见得能考过。
再次坐到医生面前，我声音依然颤抖着：“医生，我想好了，直接进周期吧，不等了。”
“那你的考试怎么办？”
“如果最后，考试跟取卵手术真的时间冲突了。”我掐紧了大腿，“我就放弃考试吧……”
打完降调针，从医院出来，我再也抑制不住自己的情绪，在大街上一边走，一边呜呜地哭。冷风掀乱了我的头发，我已顾不得自己的形象。想想好不容易坚持着学了这么多天，最后却可能连迈进考场的机会都没有，再回想这一年来经历的种种坎坷和不顺，我的眼泪越流越多，淌湿了口罩。
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回到酒店，我昏昏沉沉睡了一觉。醒来，教材和之前整理打印好的知识点还凌乱地躺在床角。
我应该……放弃考试吗？
胡乱想了很久，我慢慢平静下来——
如果人生的这一剧集，注定是个悲伤的结尾，我也应该坚持演到谢幕，哪怕最后真的没有机会进考场，但我坚持了整个备考的过程，尽力了，也算对得起自己的内心。说不定，上天会眷顾我，把手术和考试时间错开呢？
降调周期结束后，促排周期开始了。这时，距离考试，还有10天。
促排需要每天都打针，为节省时间、减少路途奔波，我直接在省医院附近的酒店住了下来。
怕影响药效，从打降调针开始，我就戒掉了每天一杯咖啡的习惯。针药的副作用逐渐开始显现：每天下午，我都感觉脑袋里好像有个小人穿着笨重的木屐走来走去，那钝钝的声音，震得我头疼欲裂，想躺下睡一觉，但翻来覆去又怎么都睡不着。
浑浑噩噩中，我坚持着做习题、背知识点。那几天，我特别希望时间能过得快一点，再快一点——赶紧上考场，考完就解放了；或者压根进不了考场，也就不用赶着短时间内死磕知识点了。
促排针打在屁股上，打针的时候疼，打完更疼。屁股上的针眼慢慢密集起来，疼到睡觉只好侧着半个身子。
白天打完针，我就回到酒店背书做题，累了，就到附近吃个饭，再买点水果酸奶带回来。晚上，我大段大段时间地失眠，不知道是药物副作用，还是针眼太疼让神经无法放松，又或者是潜意识里挥之不去的对考试的担忧。
学习进度远远地落在了计划之后。重新估量实际效率后，我压缩了任务量：放弃收藏题，把错题反复做两遍；参照新整理的大纲，把知识点深背一遍，背的过程中，把没掌握的内容标记出来；如果还有时间，就把那些标记的内容再背一遍。
复查卵泡情况的间隔天数越来越少，考试的日子越来越近。
我提前让老公帮忙打印好了准考证，放在家里的书桌上，万一用不上，就算是个纪念吧。微信群里，考生们热烈地讨论着，交流题目，或者寻找考场上的前后桌。而我，无心参与。
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考试前一天清晨，我照例到医院抽血测指标、B超测卵泡。
今天的检测结果，将决定我第二天是继续打针复查，还是直接注射夜针准备取卵，也同时决定我是否还有机会回家参加考试。在等医嘱结果的三个小时里，时间漫长得仿佛被冻住了。我内心里顽固残留的侥幸和希望，如同沙漏里的沙子，在一点一点流出，一点一点减少……
也许是上天动了恻隐之心，抑或连日来低落的情绪拖了药效的后腿，总之，检测结果表明我还不能取卵，得继续打针，隔天再复查。
我可以回家考试了！ ！领了针药和新的医嘱单，我从医院夺路而出，飞奔回酒店收拾行李，去赶回家的火车。
空旷而熟悉的车站 | 作者供图
火车上，我开始电话联系当地医院，因为打促排针是万万不能间断和耽误的。然而，当地几家医院给我的答复，都是不给注射外地医院开的药物。
怎么办？我又联系了家附近的几个私人诊所。诊所最早的是七点开门。而我的考试，是八点半开始，并且是在离家一个半小时车程的另外一个城区，开车必定会经过上班拥堵路段。算来算去，早上无论在哪儿打针，都会导致考试迟到。
万般无奈之下，我只好拨通了省医院的电话。说清楚我的状况后，听电话的医生安慰道：“没关系，偶尔一次打针晚几个小时，不会有什么影响……”
原本揪成疙瘩的心，终于舒展开来，如果这样我就可以等第二天下午考完试，再就近去诊所打针了。
即便如此，考试当天的时间对我来说，依然非常紧张：下午3:30考试结束，当地去省城的最后一班火车是5:55出发。考场距离我家一个半小时的车程，我家距离火车站半个小时的车程，这期间，我还要去趟诊所，另外，还会遇到下班高峰期。但如果错过这班去省城的火车，那么，第二天一早的复查必然会被耽误，有可能，已经长好的优势卵泡，会在这期间自己排掉，后果不堪设想。
但是只靠我自己，要赢得跟时间的赛跑，基本是不可能的。
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恰在这时，我想起有位好朋友，她前不久搬了家，现在就住在我考点学校的邻区。
于是，当天夜里，我把回省城的行李箱送去了朋友家，然后住进考点附近的小旅馆里。考点处在偏僻地段，小旅馆设施简陋，隔壁还有几个男人吵吵嚷嚷打牌到半夜。我迷糊了大概三四个小时，总算熬到了天亮。
赶去考场，远远地我就看到了考务人员在校门口忙着查验证件、测体温、引导考场方向……
学校餐厅的小包子很香，豆浆我只喝了小半杯，怕喝多了考试中途想上厕所。考场外走廊里，考生们稀稀疏疏地站着，有的在看书，有的在互相讨论着。
受疫情影响，考试采用了电脑答题的方式。铃声一过，噼里啪啦敲键盘的声音立刻在教室里蔓延开来。偶尔有考生突然站起来向考官反映电脑黑屏，给教室里严肃的气氛平添了几分紧张。我的手心渐渐沁出汗来。
考第二场的时候，隐约感觉坐我右边的考生，在不断瞟我的电脑屏幕。这要是退回到当初上学的时候，在考场上，说什么我都不能让别人抄走我的答案！但现在我也管不了那么多了，题量非常大，抓紧时间做完题才最要紧。
上午的考试很快就结束，考生们闹哄哄地去吃午饭。我避开人流，独自站在楼梯角落，翻出之前整理的知识点，快速查找——试卷上，有几处我印象模糊，尽管最后洋洋洒洒填满了文字，但还得赶紧确认下。
飞快地翻了一遍，心里有了数儿：选择题答得应该可以；案例分析和简答，按照踩点给分的规则，勉勉强强也能及格吧？
下午场考论文。看到试卷，并不是自己以前熟悉的题型，题目三选一，我稍微有点慌。周围考生已经噼里啪啦开始答题，我还在犹豫选哪个题目。反复对比之后，我排除掉两个不太熟悉的课题，在电脑上依次列出框架，然后开始详细填充内容。
也许是在选题和构思上花了较多的时间，收卷前10分钟，我才写完论文。草草浏览了一遍全文内容，修正了错别字和格式后，系统刚好收卷。
匆匆收好纸笔证件，我随着人流往外走。
周围的考生三三两两聚在一起，边走边讨论。一个姑娘大声跟她同伴说：“哎呀妈呀，可算考完了，终于能回家睡个好觉了！这半个月，可让这个考试折磨死了……”我忍不住笑了笑。
此刻，我感到从未有过的轻松，就连当年高考结束，都没这么轻松过。倒不是觉得自己考得有多好，只是单纯觉得，终于了却一桩心事。
9
没有时间逗留。
朋友还带着我的行李箱，在考场外等着我——因为我老公在项目上加班不能抽身，好友把她刚一岁的二儿子交给婆婆照顾，她包揽了来接送我的任务。
出了考场，远远地就看到了朋友的车。让我惊讶的是，来的不仅有她，还有她老公，和她上幼儿园的大儿子。
原来，朋友担心下班堵车严重，她对自己的开车技术不放心，就让她老公来当跑腿司机。
一上车，她大儿子就甜甜地喊我“阿姨”，塞给我一个手提袋。知道我要赶火车，小男孩非常贴心地给我准备了一袋子水果和零食。一瞬间，我的心都要化了。
朋友一家带我先找诊所打了促排针，又到车站附近简单吃了顿饭，赶在检票前，将我送到了候车室。
时间衔接得刚刚好，我们在夜色里挥手道别。
上了火车，给妈妈和老公发消息报完平安，这才空闲下来。
连日来奔波辗转，夜里的觉也一直是睡得稀碎。原以为，等忙完这一切，在火车上我会酣睡一路。然而，此刻，我却毫无睡意。头脑异常清醒，像车窗外那没有月亮也没有星星的夜空一样，分外沉静。
到酒店已是晚上十一点多。简单洗漱，定好早起的闹钟后，我困倦不堪，一头扎进了被子里。
第二天一早，依旧是抽血和做B超，一切达标。紧接着，被安排打了夜针，之后注射麻药，取卵。整个过程比较顺利。
打完夜针，我独自走在医院回酒店的路上 | 作者供图
取卵后，我可以回家休息一段时间了，胚胎筛查结果要两个月后才知道。
10
接着，我开始惦记考试成绩。
如果，三科没一次性都通过的话，还得再准备一个月后的补考啊！我几乎每天都要上网查看成绩是不是公布了，晚上也频频梦到考试和做题。梦里，一会是老师恭喜我说考试通过了，一会又是旧同事惋惜着说我得补考……
三周后的11月中旬，就在我快淡忘了这件事的时候，一个傍晚，微信群里炸了锅—— 出成绩了 。
我当时正在回家的路上，等不及回家用电脑查，立刻用手机点开了网址，输入姓名和身份证号。网页跳转的瞬间，我慌忙锁上了手机屏幕。深呼吸几次，重新打开屏幕……
理论：83；实操：63；综合：72。
心跳仿佛停止了。63？我放大手机页面瞪着看了好一会儿，是63。60分及格，好险！
一次性考过了！这份即将成为绝版的国家一级资格证，马上就要到手了！
自打失业、做试管婴儿以来，我的情绪一直很低落，甚至常常崩溃到一个人躲起来号啕大哭，感觉人生太难了，似乎每走一步都很辛苦，很久都没发生过令人开心的事儿了，不知道这样低迷的日子何时才能熬到头。
这次考过一级，让我重新相信：做一件事情，别灰心，只要时间和精力投入得足够，就一定会有收获！这份考试通过后的喜悦，不仅驱散了我心头密布良久的阴霾，也重新唤起了我直面生活的热情、解锁困难的勇气和信心。
也许，这就是坚持做一件事情的意义所在吧——
过程很苦，撑住很难，但还是要靠自己，拼命抓住不放弃。最后，在干涸的泥土里灌溉出花来的那一刻就会明白，一切都是值得的。之后再做其他的事情也就有了动力。而这份坚韧，也值得在其他事情上，持续复刻。
到手的国家一级人力资源管理师资格证 | 作者供图
10
12月中旬，到了医嘱规定的日子，老公跟我一起返回省医院。
结果是，6个冻胚筛查完染色体后，只有1个合格。那一瞬间，我们都很失落——只有1个可移植，这意味着我们没有备选的余地了。老公看着报告单许久没说话，我忍不住安慰他：“至少还有1个合格的不是吗，总比都不合格要好呀！”这一句，也是在安慰我自己。
医生给我开了几天的口服药，把子宫内膜调理到理想厚度后，12月30日下午，我在省医院进行了冻胚移植。
2021年1月11日，是我抽血验孕的日子。
头一天晚上，老公翻来覆去很久没睡着。他的心事，我懂。
第二天一早，他陪我到当地医院抽血。经过漫长的3个小时的等待后，HCG结果出来了，1500+！远超我的预期！ 我要做妈妈了！
老公看着血检结果，声音哽咽了：“折腾快半年了，总算……没白费！”
过往的经历，此刻，一幕幕清晰浮现在我眼前：从我身体里抽走的几十管血，吃下去的上百片药，扎进肉里的几十管针，往返几十次的火车，还有无数个焦灼无眠的深夜……
还好，一切都值得。
配图 | 文中配图均来源网络
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